Учёные связали осложнения после COVID-19 с особенностями свертывания крови
Тема: Коронавирус COVID-19: что надо знать
Тяжёлое течение COVID-19 может быть связано с фактором Виллебранда — одним из главных компонентов системы свертывания крови, уровень которого может быть разным у разных людей. К такому выводу пришли ученые Санкт-Петербургского государственного университета, сообщает пресс-служба СПбГУ.
Исследователи считают, что размножение коронавируса способствует развитию микроповреждений на стенках сосудов, в ответ на которые организм выбрасывает в кровь фактор Виллебранда — так он пытается «залатать» возможные пробоины, но в результате повышается риск тромбозов. Именно с ними связана немалая часть смертельных случаев от COVID-19, говорится в статье, опубликованной в журнале «Экологическая генетика».
Известно, что новая коронавирусная инфекция COVID-19 протекает у разных людей совершенно по-разному. Люди одного возраста и со схожими показателями здоровья могут переносить инфекцию так, что одних приходится переводить на аппараты искусственной вентиляции лёгких, а другие не ощущают, что заболели. Одной из возможных причин этого явления может быть разный уровень фактора Виллебранда в крови, считают учёные СПбГУ.
«Сегодня то, каким образом в крови регулируется уровень фактора Виллебранда, ещё не до конца изучено… Как только происходит какое-то повреждение сосуда, то, чтобы его устранить, в организме запускается каскад свертываемости крови, в котором ФВ принимает активное участие», — пояснила старший научный сотрудник лаборатории биологии амилоидов СПбГУ Анна Аксёнова.
Уровень и активность фактора Виллебранда в крови у разных людей может быть разным. Он выше у афроамериканцев, чем у европейцев; у мужчин, чем у женщин; у взрослых, чем у детей; у пожилых, чем у людей среднего возраста. Также есть связь ФВ с группой крови — его уровень ниже у обладателей первой группы (0), а выше — у второй (A).
По мнению учёных, коронавирус воздействует на стенки сосудов и капилляров, что приводит к повышенному выбросу фактора Виллебранда в кровь, а его избыточная выработка, в свою очередь, провоцирует образование тромбов, в том числе и в лёгких.
По словам Аксёновой, эта гипотеза объясняет, почему препарат хлорохин, используемый для лечения малярии, на испытаниях показал эффективность и при лечении COVID-19. Дело в том, что он регулирует выброс фактора Виллебранда в кровь, поясняет исследователь.
«Предполагаю, что уровень и активность ФВ могут являться важными прогностическими факторами заболеваемости и смертности от COVID-19, а сам он может оказаться вовлеченным в патогенез заболевания», — отметила Аксёнова.
Чтобы подтвердить гипотезу, необходимо провести масштабное и тщательное исследование уровня и активности ФВ у групп людей, инфицированных SARS-CoV-2, у которых наблюдается лёгкое или тяжёлое течение инфекции, добавила она.
Отмечается, что в мире продолжают выходить научные работы в пользу выдвинутой учёными из Петербурга гипотезы. Например, вышли работы о том, что фактор Виллебранда значительно повышен у пациентов с тяжёлым течением COVID-19, находящихся на искусственной вентиляции лёгких или имеющих тромбоэмболические осложнения. «Внимание исследователей со всего мира сейчас начинает концентрироваться на ФВ, его роли в COVID-19 и новых схемах лечения, которые будут учитывать индивидуальные особенности организма людей, связанные с фактором Виллебранда», — говорится в сообщении.
Ранее в эксклюзивном интервью «Парламентской газете» директор Института общественного здоровья им. Ф.Ф. Эрисмана, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, главный эпидемиолог Министерства здравоохранения, академик РАН Николай Брико сообщил, что к высоким группам риска по коронавирусу следует относить пациентов с протромботическим статусом, ожирением, генетической тромбофилией.
10071
