В «Справедливой России» предложили смягчить для больниц сроки оплаты госконтрактов

Срок оплаты товара или услуги в рамках системы госконтракта в случаях, когда заказчиком является бюджетное учреждение, осуществляющее закупки на средства для оказания медпомощи в рамках ОМС, должен составлять не более 60 дней с даты подписания заказчиком документа о приёмке.

Соответствующий законопроект внесла в Госдуму группа депутатов от «Справедливой России» во главе с Сергеем Мироновым.

В пояснительной записке к документу, с которым ознакомилась «Парламентская газета», отмечается, что реализация Федерального закона о госзакупках в части оплаты медицинскими организациями, переведённых на одноканальное финансирование за счёт средств ОМС, может привести к коллапсу. Условия оплаты контрактов в соответствии не учитывают условия возмещения затрат больницами за оказание застрахованному лицу медпомощи при страховом случае в рамках программы ОМС.

Согласно статье 39 Федерального закона об обязательном медицинском страховании, оплата медпомощи по обязательному медицинскому страхованию осуществляется страховой медицинской организацией, участвующей в территориальной программе ОМС на основании договора.

Сроки оплаты медицинской организации зависят от сроков перечисления средств территориальным фондом ОМС страховой медицинской организации. С учётом действующих норм и содержания договоров между медицинской организацией и страховой компанией возмещение расходов больниц происходит двумя этапами: авансированием части расходов и окончательного расчёта.

Авансирование происходит либо в конце текущего месяца, либо в месяце, следующем за расчётным, и не превышает 50% от среднемесячного объёма средств, направляемых на оплату медицинской помощи за последние три месяца.

Таким образом, в любом случае больница или поликлиника обязана сначала спланировать и произвести закупку, не имея денежных средств на её оплату, оказать помощь и только на конечном этапе может рассчитывать на возмещение расходов.

При этом часто страховые случаи затрагивают два и более расчётных периода, но медицинская организация получает возмещение только после окончания оказания медицинской помощи.

Таким образом, из-за разницы в сроках получения возмещений установленные сроки расчёта с поставщиком услуг в 15 рабочих дней с даты подписания заказчиком документа о приёмке и 30 дней — с прочими субъектами являются элементом защиты прав поставщика, но не учитывают возможности заказчика, с учётом интересов которого и должны применяться механизмы исполнения закона о контрактной системе.

Внесённый законопроект направлен на установление справедливой системы госзакупок для учреждений здравоохранения, которая позволит им работать без нарушения действующего законодательства, и устранить ситуацию, при которой реализация больницами прямых обязанностей автоматически приводит к привлечению руководства клиник к административной ответственности, что недопустимо.