Врачи напомнили об ограничениях телемедицинских консультаций
В период пандемии ходить на приём в поликлинику стало небезопасно — из-за риска подхватить коронавирус в очереди к специалисту. Особенно уязвимы в этом плане люди в возрасте или с хроническими заболеваниями. Выходом могут стать телемедицинские консультации. Однако первичный приём и осмотр у врача всегда должен быть очным. Об этом «Парламентской газете» рассказали заслуженный врач России, член Комитета Совфеда по социальной политике Владимир Круглый и кандидат медицинских наук, специалист ФГБУ НМИЦ терапии и профилактической медицины Галина Холмогорова.
Осенью прошлого года Минэкономразвития выступило с инициативой ввести в России трёхлетний экспериментальный правовой режим (ЭПР) для развития телемедицины. В ведомстве предложили разрешить нескольким медицинским учреждениям ставить дистанционные диагнозы пациентам без обязательной очной консультации.
Но в Минздраве эту идею не поддержали, сообщило 14 января ТАСС. В профильном ведомстве посчитали, что риски от ЭПР превалируют над пользой, ведь не всегда дистанционный опрос пациента позволяет получить объективную картину заболевания. А значит, первичный приём и осмотр врач должен провести очно.
«Я полностью поддерживаю позицию Минздрава, — сказал «Парламентской газете» Владимир Круглый. - Если говорить о телемедицинской консультации в формате «пациент-доктор», то первичный осмотр обязательно должен быть очным. И только потом можно дистанционно наблюдать за состоянием здоровья человека, следить за динамикой заболевания, анализировать лабораторные данные и результаты исследований. Эти нормы закреплены в законе о телемедицине. Это принципиальная позиция, которую поддержало врачебное сообщество».
По словам сенатора, если первичный осмотр не провести, возможны диагностические ошибки. Последствия — упущенное время и вред, нанесенный здоровью пациента.
Врач с пятидесятилетним стажем Галина Холмогорова дистанционную постановку диагнозов тоже не одобрила. Отношению к пациентам она училась у выдающихся профессоров русской терапевтической школы.
«Сейчас некоторые молоденькие врачи, даже не глядя на человека, тут же направляют его на всякие сложные исследования, — вздохнула специалист. — Вот вам направление на КТ, вот вам рентген, вот УЗИ… А потом смотрят в эти бумажки и выписывают лекарства».
Для постановки диагноза больного надо тщательно осмотреть и подробно расспросить, убеждена Холмогорова. Важно выяснить всё: привычки пациента, его образ жизни, перенесённые в детстве и юности заболевания, даже то, чем болели его родители. Ещё Гиппократ сказал, что болезни называются одинаково, но каждый человек болеет по-разному, отметила врач.
