Контроль над работой страховых медицинских организаций предложили ужесточить
Тема: Пленарное заседание Госдумы 20 февраля 2020 года
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования будет проводить мониторинг деятельности страховых медицинских организаций, которые выписывают полисы добровольного и обязательного медицинского страхования. Соответствующий правительственный законопроект Госдума приняла в первом чтении.
«Для этого будет выработана методика расчёта показателей их деятельности. Минздрав будет устанавливать целевые показатели. А территориальный фонд будет проводить ежеквартально оценку достижения целевых показателей деятельности страховых медицинских организаций», — сказал член Комитета Госдумы по финансовому рынку Алексей Изотов.
Также территориальный фонд ОМС должен будет информировать Федеральный фонд ОМС, когда заключается, расторгается либо прекращает действие договор о финансовом обеспечении со страховой медицинской организацией. ФОМС, в свою очередь, будет сообщать об этом в орган страхового надзора - Центральный банк.
Для улучшения деятельности страховщиков законопроект также прописывает ответственность за невыполнение ими обязательств путём закрепления в договоре перечня нарушений и санкций, которые следуют за эти нарушения.
«Для качественного информирования застрахованных лиц теперь медицинские учреждения должны будут подавать качественные, актуальные сведения страховщикам, а страховщики получают право при оплате услуг медицинских учреждений уменьшать платежи за некачественную деятельность», — добавил Изотов.
Он отметил, что повышение роли страховых медорганизаций находится на контроле и у государства, и у самих граждан, так как у таких организаций широкое поле деятельности. Они в том числе выписывают полисы добровольного и обязательного медицинского страхования, осуществляют информационное сопровождение на всех этапах оказания медицинской помощи, оказывают юридическую помощь застрахованным лицам, пояснил парламентарий.
Также читайте о том, какие законы вступают в силу в мае.
2364
