Прервать беременность? Только за деньги!

В мае Госдума планирует рассмотреть законопроект, запрещающий проводить аборты за счёт средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования. По мнению разработавших документ парламентариев, в том числе заместителя председателя Комитета Совета Федерации по конституционному законодательству и государственному строительству Елены Мизулиной, эта мера заставит многих женщин отказаться от идеи прервать беременность. Насколько оправданы такие ожидания? 

По принципу социальной справедливости?

С 2006 по 2012 год число абортов в России снизилось на 30 процентов, признают авторы законопроекта. Однако, по экспертным оценкам, реальное количество прерванных беременностей достигает 5—8 миллионов в год, поскольку официальная статистика не учитывает аборты, проводимые в медицинских организациях частной системы здравоохранения. «Одна из причин складывающейся ситуации — несовершенство российского законодательства, которое исходит из принципа свободы выбора матери», — указано в пояснительной записке к документу.

Аборты в России включены в программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. При этом, по данным парламентариев, только 3 процента от общего числа подобных операций делаются по медицинским и социальным показаниям. Коэффициент же стоимости одного койко-дня для производства абортов на 3 процента дороже, чем стоимость одного койко-дня для беременных женщин и рожениц, и на 28 процентов дороже, чем для больного с сердечно-сосудистым заболеванием.

Бороться за улучшение демографии группа парламентариев предлагает сразу несколькими методами. Во-первых, запретом проводить аборты вне государственных медучреждений. Во-вторых, разрешением платить за них из средств бюджета обязательного медицинского страхования только в том случае, если операции производятся по медицинским показаниям. «Оплачивать аборт при отсутствии медицинских показаний, не направленный на сохранение здоровья и спасение жизни женщины, в современных финансово-экономических условиях — неоправданная роскошь. Эта операция не является лечебной или улучшающей здоровье процедурой и не позволяет рассматривать её как неизбежную необходимость», — указано в пояснительной записке к документу. Высвобожденные средства парламентарии предлагают направить на помощь будущим мамам, решившим ребёнка оставить. «В более чем 60 процентах случаев женщины вынужденно идут на аборт, их толкают к этому экономические и социальные причины: отсутствие заработка или низкий заработок, отказ будущего отца ребёнка поддерживать беременную женщину и так далее. Очевидно, что направление средств (а это не менее 5 миллиардов рублей в год) на поддержку беременной женщины, оказавшейся в трудной жизненной ситуации, соответствует принципу общественной солидарности, положенному в основу формирования бюджета ФОМС, но и более справедливое и рациональное их использование. Оно выгодно как беременной женщине, сохраняющей возможность стать матерью, так и обществу, нуждающемуся в воспроизводстве и сохранении народонаселения», — считают парламентарии. Законопроект предписывает, что указанное пособие должно выплачиваться с момента постановки женщины на учёт по беременности до дня наступления оплачиваемого отпуска по беременности и родам.

«Подпольные» лекари могут уйти в тень

В то же время у многих парламентариев остаются сомнения в эффективности предложенного механизма.

«Сомневаюсь, что эта мера сможет повлиять на женщину, вставшую перед выбором: делать аборт или нет, — сказал председатель Комитета Совета Федерации по социальной политике Валерий Рязанский. — И уж конечно, перевод этой операции на платную основу — не то препятствие, которое сможет её остановить. Намного большее значение здесь имеет отношение будущей мамы с родителями, её семейные проблемы, уровень материального благосостояния, наличие или отсутствие жилищных проблем».

По мнению сенатора, вместо ожидаемого эффекта законопроект может привести к тому, что сфера абортов уйдёт в тень, и законотворцам придётся думать уже о том, как бороться с «подпольными» гинекологами и остановить рост мздоимства в медицинском сообществе.

Член Комитета Госдумы по охране здоровья Салия Мурзабаева считает, что уже сейчас в России делается немало для поддержки будущих мам. «На базе медицинских учреждений формируется сеть медико-социальных служб, оказывающих медико-психологическую и социально-правовую помощь женщинам. Действуют 385 центров медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Принят закон о запрете рекламы услуг по прерыванию беременности. Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» предусмотрены дополнительные мероприятия, направленные на профилактику абортов. Для женщин, пожелавших прервать беременность в срок до 12 недель, введена так называемая неделя тишины — обязательный период ожидания для принятия обдуманного решения после консультации психолога, специалистов по социальной работе», — перечислила она.