Все о пенсиях в России

00:00В Совфеде объяснили, что учтут при повышении пенсий работающим пенсионерам

вчераВ 2025 году пенсии работающим пенсионерам могут проиндексировать дважды

два дня назадВ Госдуме рассказали, как будут индексировать пенсии работающим пенсионерам

Врач рассказал, откуда берется рассеянный склероз

Чаще всего заболевание развивается в возрасте от 20 до 50 лет, но в последнее время отмечается и у детей

26.05.2024 00:00

Автор: Анастасия Островкова

Врач рассказал, откуда берется рассеянный склероз
Алексей Бойко. © пресс-служба ФМБА России

Существует такое заболевание, из-за которого собственный иммунитет может дать сбой и атаковать волокна нервной системы, — и тогда искажается, затрудняется, а то и полностью исчезает возможность передачи мозгом электрического импульса в части тела. Чтобы привлечь внимание к этому недугу, 27 мая отмечается Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. Поддержка, понимание и солидарность со страдающими этим заболеванием очень важны для больных. О том, что такое рассеянный склероз, как он проявляется и лечится ли, «Парламентской газете» рассказал руководитель Отдела нейроиммунологии Федерального центра мозга и нейротехнологий ФМБА профессор Алексей Бойко.

- Алексей Николаевич, что такое рассеянный склероз?

- Это хроническое аутоиммунное заболевание центральной нервной системы, при котором иммунитет организма ошибочно нападает на миелиновую оболочку, проходящую вокруг нервных волокон центральной или периферической нервной системы. Это приводит к воспалению, демиелинизации и образованию рубцовых тканей в различных участках мозга и спинного мозга.

Рассеянный склероз может проявляться различными симптомами, включая потерю координации, слабость мышц, проблемы с зрением, нарушение чувствительности, утомляемость, проблемы с мочеиспусканием и памятью. Болезнь обычно прогрессирует со временем и в некоторых случаях может привести к инвалидности.

- В каком возрасте развивается рассеянный склероз?

- Наиболее часто заболевание развивается в молодом возрасте — от 20 до 50 лет, но в последнее время отмечается увеличение числа случаев у детей и подростков, особенно у молодых девушек. Стали нередки случаи первичной диагностики рассеянного склероза в возрасте старше 50 лет.

Благодаря успехам в ранней диагностике и разработке и применении новых методов патогенетического лечения средний возраст пациентов существенно увеличился. При правильном подборе комплексной терапии люди с этим недугом надолго сохраняют высокое качество жизни.

- Откуда берется рассеянный склероз, каковы причины его возникновения?

- Это заболевание с полигенной предрасположенностью — наследственное. Но генов очень много, поэтому сказать, какой именно стал причиной рассеянного склероза, если в нем произошла мутация, невозможно.

Большое значение имеют и внешние факторы, в частности заражение вирусом Эпштейн-Барра — одного из видов герпеса, изменение микробиома кишечника, дефицит витамина Д, курение и ряд других причин.

Влияют и психонейроиммунные изменения, обусловленные регулирующим действием биогенных аминов, связанных с эмоциями, особенно с депрессией, и ответом на стрессовые ситуации. Адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин — это биогенные амины, являющиеся гормонами и нейромедиаторами.

- Какие симптомы проявляются первыми, что должно насторожить?

- Рассеянный склероз — это заболевание, которое мы называем органическим хамелеоном. Очаги демиелинизации могут возникнуть в любом отделе головного и спинного мозга. Проявления заболевания могут быть разнообразными: двигательные, координаторные, чувствительные, зрительные. Ни в коем случае не нужно ставить самому себе диагноз. Этим должны заниматься профессионалы. При возникновении неврологических проблем необходимо обратиться к специалисту, который выслушает, проведет неврологический осмотр, при необходимости назначит дообследование, далее — лечение.

- Можно ли вылечить рассеянный склероз?

- Излечения на сегодня от этого недуга нет. Но это вовсе не значит, что нет высокоэффективных методов диагностики и коррекции. Наша задача как врачей — во-первых, максимально быстро поставить правильный диагноз, далее — назначить специфическую патогенетическую терапию препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза. Таких препаратов более двух десятков, есть с умеренной эффективностью и высокой безопасностью, есть более сильные препараты — моноклональные анитела, с высокой эффективностью, но менее безопасные. Выбор индивидуален с учетом многих факторов — это и возраст, и пол, и количество обострений до постановки диагноза, данные МРТ, сопутствующие заболевания и многие другие факторы. В дальнейшем мы регулярно оцениваем эффективность и безопасность терапии, при необходимости проводим коррекцию.

- Как проходит реабилитация больных?

- Реабилитация пациентов с рассеянным склерозом должна проводиться постоянно, могут меняться объем и наполнение мероприятий. Ее проводит междисциплинарная команда: реабилитолог, специалист по лечебной физкультуре, физиотерапевт, логопед, психолог, невролог. Например, в нашем центре разработан целый план обучающего цикла.

Читайте также:

• Правительство расширило перечень жизненно важных лекарств