Механизм контроля качества медпомощи в рамках ОМС предложили уточнить

Депутаты Госсовета Удмуртии предложили поправки к закону о госзакупках с целью упорядочить контроль качества медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Соответствующий документ опубликован в электронной базе Госдумы.

Качество предоставления медпомощи контролируется, в том числе с помощью экспертизы, проводимой специалистом, включенным в единый реестр экспертов качества медицинской помощи, по поручению Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Однако эксперт должен соответствовать четким критериям. 

Он не может быть привлечен к экспертизе качества в медицинской организации, с которой он состоит в трудовых отношениях, а также обязан отказаться от проведения экспертизы, если пациент является его родственником.

Привлечение экспертов ФОМС возможно только на основании гражданско-правовых договоров, а соответственно с учетом норм о госзакупках. Однако законодательные акты, которые регулируют эту ситуацию, входят в противоречие.

Так, участие в конкурентных процедурах экспертов качества - врачей, работающих в медицинских организациях Удмуртской Республики, неизбежно приводит эксперта к конфликту интересов при вынесении экспертного заключения, поскольку в условиях закупки будет перечислена медицинская организация, в которой он работает, поясняется в документах.

В этой связи авторы инициативы предлагают прописать в законе о госзакупках положение, что оценка качества медпомощи экспертом производится на основании контракта, заключенного между специалистом и ФОМС.

Также читайте о том, какие законы вступают в силу в мае.