Прогнозы Минэкономразвития вновь стали причиной дискуссии в ходе обсуждения проекта расходов на здравоохранение
Неправильные прогнозы Минэкономразвития стали причиной дискуссии между Счетной палатой и Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, которая развернулась во вторник на площадке Совета Федерации в ходе обсуждения проекта бюджета ФФОМС на 2015 год.
В своем докладе перед членами Комитета СФ по социальной политике руководитель Фонда Наталья Стадченко рассказала, что общий размер дохода бюджета ФФОМС в 2015 году составит 1,6 триллиона рублей, в 2016 — 1,5 триллиона году и в 2017 году — 1,8 триллиона рублей. Она пояснила, что доходы рассчитываются от размера социального взноса для работающих граждан, а страхователями для неработающих граждан являются органы исполнительной власти субъектов РФ, которые также ежемесячно предоставляют данные о численности безработных граждан.
Однако еще до заседания у Счетной палаты появились замечания по доходам Фонда. Аудитор Счетной палаты Александр Филипенко, который присутствовал в Совете Федерации, решил прокомментировать, почему возникли вопросы. По его словам, Счетная палата при проведении анализов бюджетов руководствуется главным документом — бюджетным кодексом, который говорит, что проекты бюджетов составляются на основе прогноза социально-экономического развития РФ. «Если руководствоваться официальным прогнозом Минэкономразвития, то численность неработающих составит 78,9 тысячи человек, а не 81 тысяча», — сказал аудитор Счетной палаты. Это может привести к дополнительной нагрузке бюджетов субъектов России, заметил Александр Филипенко.
Между тем руководитель ФФОМС Наталья Стадченко пояснила, что если взять статистику Минэкономразвития, то работающими гражданами могут быть школьники и студенты, которые подрабатывают летом и даже женщины, которые находятся в отпуске по уходу за ребенком. А это совсем неправильно, потому что фактически за эту категорию граждан взносы осуществляет регион.
Как заметил председатель Комитета Совета Федерации Валерий Рязанский, с одной стороны принят основной базовый закон о бюджетном кодексе, который опирается на социально-экономические прогнозы, с которыми вынуждена считаться Счетная палата, а другой стороны есть персонифицированный учет, где каждый человек взят на учет. «Персонифицированному учету мы не верим, а верим в прогнозы. Но это мы, законодатели, виноваты, что мы поставили Счетную палату в такое положение», — заметил Валерий Рязанский.
Представитель министерства финансов также обратила на это внимание и попросила Минэкономразвития правильно подсчитывать неработающее население, поскольку эти параметры учитываются при расчете бюджетов.
Расходы на медицину растут
Планируемые расходы бюджета ФФОМС в 2015 году составляют 1, 6 триллиона рублей, в 2016 году — 1,7 триллиона рублей и в 2017 году — 1,8 триллиона рублей. Дефицит бюджета Фонда в 2015 году составит 43 миллиарда рублей. Этот дефицит будет покрыт за счет экономии средств в 2014 году. Таким образом, расходы и доходы бюджета фонда практически сбалансированы, сообщила Наталья Стадченко.
Согласно данным ФОМС, норматив финансирования на одного человека в год вырастет в 2015 году на 18 процентов и составит 8,2 тысячи рублей, в 2016 году — 8,7 тысячи рублей и в 2017 году — 9,7 тысячи рублей.
Расходы на высокотехнологичную медицинскую помощь составляют 82 миллиарда рублей в 2015 году, в 2016 году — 99,5 миллиардов рублей и в 2017 году — 103,5 миллиардов рублей. «Риски недофинансирования высокотехнологичной медицинской помощи не возникают», — добавила глава ФФОМС.
Член Совета Федерации Людмила Косткина напомнила, что в этом году в связи с переходом на одноканальное финансирование возникла проблема по оказанию высокотехнологичной помощи. А в бюджете ФФОМС на следующий год не учтена специализированная медицинская помощь. «Не столкнемся ли мы с очередной проблемой?» — спросила она.
Наталья Стадченко заверила, что такой проблемы не будет, поскольку вся специализированная помощь будет оплачиваться из средств ОМС.
Сенатор Людмила Козлова поинтересовалась у главы ФФОМС, не сократятся ли расходы на здравоохранение и как изменится расходы федерального бюджета на здравоохранение в структуре ВВП.
Наталья Стадченко утверждает, что расходы на здравоохранение ежегодно растут. Так, если в 2014 году расходы на здравоохранение составляли 2, 5 триллиона рублей, то в 2015 году — 2,7 триллиона рублей, в 2016 году — 2,9 триллиона рублей и в 2017 году — 3,3 триллиона рублей. В структуре ВВП расходы на здравоохранение также вырастут с 3,5 процентов в 2014 году и до 3,6 процентов на ближайшие три года.
В заключение Валерий Рязанский предложил в целом концепцию проекта бюджета ФФОМС одобрить и до второго чтения обсудить на рабочем совещании текст поправок, чтобы направить их Госдуму.
