Модели здравоохранения выпишут рецепт

Проблемы здравоохранения обсудили на заседании рабочей группы Совета непарламентских партий, состоявшемся в Государственной Думе. Участники встречи пришли к выводу, что нужно менять систему оказания медицинской помощи.

Мероприятие прошло по инициативе партии «Гражданская сила». Председатель политического совета Александр Рявкин сомневается, нужна ли отечественному здравоохранению система обязательного медицинского страхования. Он уверен, что государство должно напрямую, без посредников, финансировать здравоохранение. Сейчас работодатели перечисляют в ФОМС страховые взносы, размер которых зависит от зарплаты. Но рост зарплат на 2014-2015 годы прогнозируется не более трёх-четырёх процентов, так что фонд вряд ли будет пополнен. Вместе с тем стоимость медицинских услуг растёт. «Законодательство предполагает возмещение работнику и его семье расходов на здравоохранение, - подчеркнул Александр Рявкин. - Причём работающие граждане не должны платить за неработаюших». По его словам, система обязательного медицинского страхования не оправдывает себя, к тому же оставляет множество лазеек для коррупции.

«Хороша система или плоха, лучше всего скажут пациенты, - отметил член президиума Национальной медицинской палаты Юрий Комаров. - У людей пока нет желания ходить в поликлинику: они недовольны качеством услуг». Он согласился, что систему ОМС невозможно усовершенствовать. Все участники этой системы - от поликлиник до страховых компаний - заинтересованы в том, чтобы было больше больных. Медицинские услуги платные, поэтому врачей интересует только процесс лечения, а не результат. Юрий Комаров поддерживает идею перехода на государственную бюджетную модель здравоохранения на основе договора между Правительством и учреждениями здравоохранения. Этот договор должен быть нацелен на результат - тогда все будут заинтересованы в увеличении числа здоровых людей, в раннем выявлении заболеваний.

Представители непарламентских партий пришли к выводу, что существующая система здравоохранения никуда не годится. Нужно увеличивать расходы на здравоохранение, менять систему подготовки врачей, совершенствовать механизмы оказания медицинской помощи. Но Министерство здравоохранения настаивает на своём. Заместитель министра Татьяна Яковлева согласилась только с тем, что фармацевтическая промышленность России отстала от мировой и рынок лекарств нужно регулировать более тщательно. Она напомнила, что в стране действует программа развития здравоохранения до 2020 года. По словам Татьяны Яковлевой, с 1 января 2013 года врачам платят за конечный результат лечения, а не за то, что человек просто пришёл в поликлинику и воспользовался медицинской услугой. «Надо ломать менталитет человека, чтобы он нёс ответственность за своё здоровье», - считает Татьяна Яковлева. В России, по её словам, полным ходом идёт диспансеризация, цель которой выявить не только болезни, но и факторы риска. Большое внимание уделяется профилактике болезней и реабилитации после лечения.

По словам председателя Комитета Государственной Думы по охране здоровья Сергея Калашникова, радужные картины, которые рисует Минздрав, далеки от реальности. А реальность такова, что здравоохранение - самое слабое место в социальной политике. «Здравоохранение - это то, с чем сталкиваются все люди, - сказал депутат. - Качество и доступность медицинской помощи должны стоять на первом месте». Сейчас в комитете пересматривается законодательство о здравоохранении и к обсуждению привлекают общество и все политические силы.