На прошедшем в Амстердаме крупнейшем конгрессе ведущих европейских кардиологов (более 30 тысяч участников) победили представители Клинико-диагностического отделения (КДО) Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева. Причем представители именно одного отделения, а не всего прославленного Центра. Почувствуйте разницу! И если для самого КДО эта победа была ожидаемой, то для Запада стала в прямом смысле шоком…
О деталях этого поистине исторического для отечественного здравоохранения события мы попросили рассказать руководителя КДО академика РАМН Юрия БУЗИАШВИЛИ.
— Юрий Иосифович, что же это было за мероприятие, и почему об этом нет никакой информации ни на ТВ, ни в СМИ?
— Начну с последнего. Информации нет, наверное, потому, что международные научные конкурсы, форумы, конференции и т.д. даже с участием «суперзвезд» медицины — это не «Евровидение» с песенками и плясками сексуально неорганизованных участников. Нет зрелищности, не будет вам и картинки на экране. Это нынешний крепостной закон отечественного ТВ. Впрочем, мы не в обиде: главное, что российская кардиология не только громко в очередной раз заявила о себе, но и заставила западных коллег понять: монополии на знания, профессионализм и преданность науке быть не может. Если в спорте побеждает сильнейший, то в науке умнейший. Это аксиома…
Конгресс проводится уже не первый год. В прошлом году победу одержали специалисты Швейцарии (там сильная школа, отличные специалисты). В этом году команда нашего КДО. Выходу в финал предшествовали проводимые в течение года отдельные автономные конкурсы, в спорте их называют «отборочными соревнованиями». В финале конкурса «Кардиовикторины» мы сошлись с представителями больницы Цюрихского университета и итальянской больницы Рим-Сан-Джованни Аддолората. Под пристальным вниманием более двух тысяч наблюдателей мои коллеги уверенно ответили на все поставленные вопросы. В результате мы чемпионы!
— Каким образом выбор для участия выпал именно на ваше отделение? Личные связи, жеребьевка или что-то иное?
—Ничего из перечисленного задействовано не было. Это, если хотите, инициатива моих коллег и соратников, участвующих в разных европейских симпозиумах. Я ее, конечно, одобрил, и мы не ошиблись: результат просто потрясающий. И не только для нашего отделения, но и для всей отечественной кардиологии в плане авторитета и в части приобретения опыта. Особая благодарность моему заместителю и руководителю нашей делегации профессору Симону Мацкеплишвили, который в прямом смысле стал «мотором» этого международного мегамероприятия. Кстати, и на недавнем Московском международном форуме кардиологов, о котором ваш журнал уже писал, он также реализовал себя не только как блестящий и перспективный ученый, но и как отличный организатор.
Теперь Запад в прямом смысле задумается над тем, что Россия очень сильный игрок и на поле здравоохранения. Теперь, когда их былая монополия пошатнулась, нам вряд ли кто-то станет предлагать устаревшие методики, технологии или оборудование. Мы если не сильнейшие, то достойные и равносильные «однополчане» и коллеги.
— Как отреагировало «верховное командование» нашего здравоохранения на эту победу?
—Министр здравоохранения Вероника Скворцова, когда я ей сообщил о нашей победе, тут же попросила передать все материалы в ее секретариат: «Об этом должна знать вся страна!». Так же отреагировал и президент Академии медицинских наук Иван Дедов: «Поздравляю. Рад. Горд. Передайте всем участникам мои поздравления!». Директор нашего Центра, академик РАН и РАМН Лео Бокерия предоставил трибуну для выступления профессору Мацкеплишвили, что само по себе огромная честь и для участников-победителей, и всего КДО… А вообще для врача победа в подобном конкурсе самое высшее поощрение.
— После развала СССР наработки советской медицины наверняка не только остались, но и органично используются в современной медицине. Насколько полезны они оказались сегодня?
—Они создали нам ту базу, на основе которой строится и развивается сегодняшняя медицина. Я это утверждаю, потому что сам вышел из советской медицинской школы, получил образование, как и многие мои коллеги, именно в условиях Советского Союза. Чем была сильна медицина в СССР? Во-первых, своими научными школами. А раз были школы, были и ученики. В кардиохирургии, например, это школа знаменитого мастера, академика Владимира Ивановича Бураковского, учеником которого являюсь и я. Профессиональная школа — это не только опыт и знания. Это единая цель, к которой мы все должны сообща стремиться! Поэтому в нашем отделении существует повышенный уровень ответственности, который был заложен еще нашими патриархами. Мы просто постоянно стараемся этому уровню соответствовать. Так что в нашем нынешнем успехе на конкурсе в Амстердаме советская кардиошкола, несомненно, незримо присутствовала.
— Вы часто и обоснованно говорите, что медицина — непрекращающийся развивающийся живой процесс. Этот процесс объединяют общие цели и мысли? Ведь мало понастроить современных центров, нужно их объединить идеей…
—Здесь мы подошли к самому сложному противоречию современности. В СССР такая идея была. В примитивном изложении ее можно трактовать так: все должны много и хорошо работать, за это мы дадим вам грамоту. Сегодня мы живем совсем в ином обществе, а значит, и в абсолютно иных социальных и нравственных измерениях и принципах. Мы живем в обществе потребления, отсюда и запросы, и результаты. Сегодня зарплата доктора медицинских наук иногда не дотягивает даже до тридцати тысяч рублей! Разве это не позор? Досужие разговоры о том, что нынешние врачи купаются в роскоши и благах, блеф.
Да, на деньги для здравоохранения государство сегодня не скупится, это правда. Но и рынок огромен. Это ведь не только зарплаты. Это ремонт старых и строительство новых центров, больниц, поликлиник, их содержание и обустройство. Это закупка оборудования, медикаментов, технологий и т.д. Это поддержка службы «Скорой помощи» истинных патриотов отрасли отечественного здравоохранения. И многое-многое другое.
— Сегодня в медицине (думаю, для вас не секрет) наметилась тенденция плавного сворачивания бесплатных государственных клиник на коммерческую тропу. В чем же тогда идея нашего обязательного медицинского страхования?
— Отвечу сразу, что медицина вообще бизнес с триллионными оборотами, и любое страхование также в первую очередь бизнес с миллиардными оборотами. Я не экономист, точными цифрами не обладаю, многого сам не только не понимаю, но и не принимаю.
ОМС сегодня в России наполняется деньгами уже, по сути, во второй раз. Я об этом уже говорил и писал ранее. Первый раз таковая финансовая подпитка из расчета на каждого жителя России произошла во времена Ельцина. Финал известен: деньги уже на полпути к потребителю разворовали всевозможные страховые компании. Сегодня у государства просто нет таких огромных денег и, как я думаю, нет и отлаженного контролирующего механизма. Поэтому процесс буксует. Власти скорее осторожничают, чем жадничают, потому что понимают: всеобщее страхование — задача огромной стратегической и социальной важности. Провалить ее еще раз — это значит не реанимировать никогда. Но при этом у государства очень много не менее, а может быть, и более важнейших и трудно решаемых экономических задач. Одно наводнение на Дальнем Востоке и в Сибири чего стоит! Мегатрагедия! Потому зачастую решение этих задач и перекладывается на плечи самих пациентов. К сожалению.
Беседовал Михаил СМИРЕНСКИЙ